פרטי מבקש 1
מבקש הבקשה 1
שימו לב - ככל וזכאותכם עדיין בתוקף יש לחדש את הזכאות באזור האישי באתר ההגרלות

פרטי מבקש 2
מבקש הבקשה 1
כתובת
שאלון

הנחיות למילוי ההצהרה

לתשומת ליבך:

השאלות בשאלון מתייחסות לתקופה של 10 השנים האחרונות. יש לענות על כל שאלה בהתאם לתקופה זו. אם החזקת/ מחזיק.ה בבעלותך (או בבעלות בן/בת זוגך) דירה או זכויות בנכס,יש להצהיר על כך

 







האם אתה ו/או בן.ת זוגך ו/או אחד מילדיך, המתגוררים אתך, מתחת לגיל 21, מוגדרים נכה רתוק לצמיתות?

הצהרות




 
מסמכים מצורפים





ולראיה באתי/נו על החתום:
11/03/2026