| טופס הרשמה להסעות לשנת הלימודים תשפ"ו 2025-6 |
| |
פרטי התקשרות - טל': 04-6177698/687 | טלפון נייד: 053-7223973 | דוא"ל: rotem@menashe.co.il
|
|
|
פרטי הנוסע/ת:
|
| |
|
| *שם משפחה: |
|
| *שם פרטי: |
|
|
*תעודת זהות (9 ספרות):
|
|
| *ישוב מגורים:
|
|
| *בית ספר: |
|
|
*כיתה: |
|
| טל' נייד של הנוסע/ת: |
|
|
|
|
פרטי ההורה המטפל בהסעות הילד/ה: |
| |
|
| *שם משפחה: |
|
| *שם פרטי:
|
|
|
*תעודת זהות (9 ספרות):
|
|
| *טל' נייד: |
|
| *דואר אלקטרוני:
|
|
| |
|
| *שדות המסומנים בכוכבית אדומה הם שדות חובה
למילוי |
|